國發〔2019〕13号     

各省、自治區、直轄市(shì)人(rén)民(mín)政府，國務(wù)院各部委、各直屬機構：

人(rén)民(mín)健康是民(mín)族昌盛和國家富強的重要标志，預防是最經濟最有效的健康策略。黨中央、國務(wù)院發布《“健康中國2030”規劃綱要》，提出了(le)健康中國建設的目标和任務(wù)。黨的十九大作(zuò)出實施健康中國戰略的重大決策部署，強調堅持預防為(wèi)主，倡導健康文明生(shēng)活方式，預防控制重大疾病。為(wèi)加快(kuài)推動從以治病為(wèi)中心轉變為(wèi)以人(rén)民(mín)健康為(wèi)中心，動員(yuán)全社會落實預防為(wèi)主方針，實施健康中國行動，提高全民(mín)健康水平，現(xiàn)提出以下(xià)意見。

一(yī)、行動背景

新(xīn)中國成立後特别是改革開放(fàng)以來(lái)，我國衛生(shēng)健康事(shì)業獲得了(le)長足發展，居民(mín)主要健康指标總體(tǐ)優于中高收入國家平均水平。随着工業化(huà)、城鎮化(huà)、人(rén)口老齡化(huà)進程加快(kuài)，我國居民(mín)生(shēng)産生(shēng)活方式和疾病譜不斷發生(shēng)變化(huà)。心腦血管疾病、癌症、慢(màn)性呼吸系統疾病、糖尿病等慢(màn)性非傳染性疾病導緻的死亡人(rén)數占總死亡人(rén)數的88%，導緻的疾病負擔占疾病總負擔的70%以上(shàng)。居民(mín)健康知識知曉率偏低(dī)，吸煙(yān)、過量飲酒、缺乏鍛煉、不合理(lǐ)膳食等不健康生(shēng)活方式比較普遍，由此引起的疾病問題日益突出。肝炎、結核病、艾滋病等重大傳染病防控形勢仍然嚴峻，精神衛生(shēng)、職業健康、地方病等方面問題不容忽視(shì)。

為(wèi)堅持預防為(wèi)主，把預防擺在更加突出的位置，積極有效應對當前突出健康問題，必須關(guān)口前移，采取有效幹預措施，細化(huà)落實《“健康中國2030”規劃綱要》對普及健康生(shēng)活、優化(huà)健康服務(wù)、建設健康環境等部署，聚焦當前和今後一(yī)段時(shí)期内影響人(rén)民(mín)健康的重大疾病和突出問題，實施疾病預防和健康促進的中長期行動，健全全社會落實預防為(wèi)主的制度體(tǐ)系，持之以恒加以推進，努力使群衆不生(shēng)病、少生(shēng)病，提高生(shēng)活質量。

二、總體(tǐ)要求

（一(yī)）指導思想。以習近平新(xīn)時(shí)代中國特色社會主義思想為(wèi)指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神，堅持以人(rén)民(mín)為(wèi)中心的發展思想，堅持改革創新(xīn)，貫徹新(xīn)時(shí)代衛生(shēng)與健康工作(zuò)方針，強化(huà)政府、社會、個(gè)人(rén)責任，加快(kuài)推動衛生(shēng)健康工作(zuò)理(lǐ)念、服務(wù)方式從以治病為(wèi)中心轉變為(wèi)以人(rén)民(mín)健康為(wèi)中心，建立健全健康教育體(tǐ)系，普及健康知識，引導群衆建立正确健康觀，加強早期幹預，形成有利于健康的生(shēng)活方式、生(shēng)态環境和社會環境，延長健康壽命，為(wèi)全方位全周期保障人(rén)民(mín)健康、建設健康中國奠定堅實基礎。

（二）基本原則。

普及知識、提升素養。把提升健康素養作(zuò)為(wèi)增進全民(mín)健康的前提，根據不同人(rén)群特點有針對性地加強健康教育與促進，讓健康知識、行為(wèi)和技能(néng)成為(wèi)全民(mín)普遍具備的素質和能(néng)力，實現(xiàn)健康素養人(rén)人(rén)有。

自主自律、健康生(shēng)活。倡導每個(gè)人(rén)是自己健康第一(yī)責任人(rén)的理(lǐ)念，激發居民(mín)熱愛健康、追求健康的熱情，養成符合自身(shēn)和家庭特點的健康生(shēng)活方式，合理(lǐ)膳食、科學運動、戒煙(yān)限酒、心理(lǐ)平衡，實現(xiàn)健康生(shēng)活少生(shēng)病。

早期幹預、完善服務(wù)。對主要健康問題及影響因素盡早采取有效幹預措施，完善防治策略，推動健康服務(wù)供給側結構性改革，提供系統連續的預防、治療、康複、健康促進一(yī)體(tǐ)化(huà)服務(wù)，加強醫(yī)療保障政策與健康服務(wù)的銜接，實現(xiàn)早診早治早康複。

全民(mín)參與、共建共享。強化(huà)跨部門協作(zuò)，鼓勵和引導單位、社區（村(cūn)）、家庭和個(gè)人(rén)行動起來(lái)，形成政府積極主導、社會廣泛動員(yuán)、人(rén)人(rén)盡責盡力的良好(hǎo)局面，實現(xiàn)健康中國行動齊參與。

（三）總體(tǐ)目标。

到2022年，健康促進政策體(tǐ)系基本建立，全民(mín)健康素養水平穩步提高，健康生(shēng)活方式加快(kuài)推廣，重大慢(màn)性病發病率上(shàng)升趨勢得到遏制，重點傳染病、嚴重精神障礙、地方病、職業病得到有效防控，緻殘和死亡風(fēng)險逐步降低(dī)，重點人(rén)群健康狀況顯著改善。

到2030年，全民(mín)健康素養水平大幅提升，健康生(shēng)活方式基本普及，居民(mín)主要健康影響因素得到有效控制，因重大慢(màn)性病導緻的過早死亡率明顯降低(dī)，人(rén)均健康預期壽命得到較大提高，居民(mín)主要健康指标水平進入高收入國家行列，健康公平基本實現(xiàn)。

三、主要任務(wù)

（一(yī)）全方位幹預健康影響因素。

1.實施健康知識普及行動。維護健康需要掌握健康知識。面向家庭和個(gè)人(rén)普及預防疾病、早期發現(xiàn)、緊急救援、及時(shí)就(jiù)醫(yī)、合理(lǐ)用藥等維護健康的知識與技能(néng)。建立并完善健康科普專家庫和資源庫，構建健康科普知識發布和傳播機制。強化(huà)醫(yī)療衛生(shēng)機構和醫(yī)務(wù)人(rén)員(yuán)開展健康促進與教育的激勵約束。鼓勵各級電台電視(shì)台和其他媒體(tǐ)開辦優質健康科普節目。到2022年和2030年，全國居民(mín)健康素養水平分(fēn)别不低(dī)于22%和30%。

2.實施合理(lǐ)膳食行動。合理(lǐ)膳食是健康的基礎。針對一(yī)般人(rén)群、特定人(rén)群和家庭，聚焦食堂、餐廳等場(chǎng)所，加強營養和膳食指導。鼓勵全社會參與減鹽、減油、減糖，研究完善鹽、油、糖包裝标準。修訂預包裝食品營養标簽通則，推進食品營養标準體(tǐ)系建設。實施貧困地區重點人(rén)群營養幹預。到2022年和2030年，成人(rén)肥胖增長率持續減緩，5歲以下(xià)兒(ér)童生(shēng)長遲緩率分(fēn)别低(dī)于7%和5%。

3.實施全民(mín)健身(shēn)行動。生(shēng)命在于運動，運動需要科學。為(wèi)不同人(rén)群提供針對性的運動健身(shēn)方案或運動指導服務(wù)。努力打造百姓身(shēn)邊健身(shēn)組織和“15分(fēn)鍾健身(shēn)圈”。推進公共體(tǐ)育設施免費或低(dī)收費開放(fàng)。推動形成體(tǐ)醫(yī)結合的疾病管理(lǐ)和健康服務(wù)模式。把高校(xiào)學生(shēng)體(tǐ)質健康狀況納入對高校(xiào)的考核評價。到2022年和2030年，城鄉居民(mín)達到《國民(mín)體(tǐ)質測定标準》合格以上(shàng)的人(rén)數比例分(fēn)别不少于90.86%和92.17%，經常參加體(tǐ)育鍛煉人(rén)數比例達到37%及以上(shàng)和40%及以上(shàng)。

4.實施控煙(yān)行動。吸煙(yān)嚴重危害人(rén)民(mín)健康。推動個(gè)人(rén)和家庭充分(fēn)了(le)解吸煙(yān)和二手煙(yān)暴露的嚴重危害。鼓勵領導幹部、醫(yī)務(wù)人(rén)員(yuán)和教師發揮控煙(yān)引領作(zuò)用。把各級黨政機關(guān)建設成無煙(yān)機關(guān)。研究利用稅收、價格調節等綜合手段，提高控煙(yān)成效。完善卷煙(yān)包裝煙(yān)草危害警示内容和形式。到2022年和2030年，全面無煙(yān)法規保護的人(rén)口比例分(fēn)别達到30%及以上(shàng)和80%及以上(shàng)。

5.實施心理(lǐ)健康促進行動。心理(lǐ)健康是健康的重要組成部分(fēn)。通過心理(lǐ)健康教育、咨詢、治療、危機幹預等方式，引導公衆科學緩解壓力，正确認識和應對常見精神障礙及心理(lǐ)行為(wèi)問題。健全社會心理(lǐ)服務(wù)網絡，加強心理(lǐ)健康人(rén)才培養。建立精神衛生(shēng)綜合管理(lǐ)機制，完善精神障礙社區康複服務(wù)。到2022年和2030年，居民(mín)心理(lǐ)健康素養水平提升到20%和30%，心理(lǐ)相關(guān)疾病發生(shēng)的上(shàng)升趨勢減緩。

6.實施健康環境促進行動。良好(hǎo)的環境是健康的保障。向公衆、家庭、單位（企業）普及環境與健康相關(guān)的防護和應對知識。推進大氣、水、土(tǔ)壤污染防治。推進健康城市(shì)、健康村(cūn)鎮建設。建立環境與健康的調查、監測和風(fēng)險評估制度。采取有效措施預防控制環境污染相關(guān)疾病、道路(lù)交通傷害、消費品質量安全事(shì)故等。到2022年和2030年，居民(mín)飲用水水質達标情況明顯改善，并持續改善。

（二）維護全生(shēng)命周期健康。

7.實施婦幼健康促進行動。孕産期和嬰幼兒(ér)時(shí)期是生(shēng)命的起點。針對婚前、孕前、孕期、兒(ér)童等階段特點，積極引導家庭科學孕育和養育健康新(xīn)生(shēng)命，健全出生(shēng)缺陷防治體(tǐ)系。加強兒(ér)童早期發展服務(wù)，完善嬰幼兒(ér)照護服務(wù)和殘疾兒(ér)童康複救助制度。促進生(shēng)殖健康，推進農(nóng)村(cūn)婦女(nǚ)宮頸癌和乳腺癌檢查。到2022年和2030年，嬰兒(ér)死亡率分(fēn)别控制在7.5‰及以下(xià)和5‰及以下(xià)，孕産婦死亡率分(fēn)别下(xià)降到18/10萬及以下(xià)和12/10萬及以下(xià)。

8.實施中小學健康促進行動。中小學生(shēng)處于成長發育的關(guān)鍵階段。動員(yuán)家庭、學校(xiào)和社會共同維護中小學生(shēng)身(shēn)心健康。引導學生(shēng)從小養成健康生(shēng)活習慣，鍛煉健康體(tǐ)魄，預防近視(shì)、肥胖等疾病。中小學校(xiào)按規定開齊開足體(tǐ)育與健康課程。把學生(shēng)體(tǐ)質健康狀況納入對學校(xiào)的績效考核，結合學生(shēng)年齡特點，以多種方式對學生(shēng)健康知識進行考試考查，将體(tǐ)育納入高中學業水平測試。到2022年和2030年，國家學生(shēng)體(tǐ)質健康标準達标優良率分(fēn)别達到50%及以上(shàng)和60%及以上(shàng)，全國兒(ér)童青少年總體(tǐ)近視(shì)率力争每年降低(dī)0.5個(gè)百分(fēn)點以上(shàng)，新(xīn)發近視(shì)率明顯下(xià)降。

9.實施職業健康保護行動。勞動者依法享有職業健康保護的權利。針對不同職業人(rén)群，倡導健康工作(zuò)方式，落實用人(rén)單位主體(tǐ)責任和政府監管責任，預防和控制職業病危害。完善職業病防治法規标準體(tǐ)系。鼓勵用人(rén)單位開展職工健康管理(lǐ)。加強塵肺病等職業病救治保障。到2022年和2030年，接塵工齡不足5年的勞動者新(xīn)發塵肺病報(bào)告例數占年度報(bào)告總例數的比例實現(xiàn)明顯下(xià)降，并持續下(xià)降。

10.實施老年健康促進行動。老年人(rén)健康快(kuài)樂(yuè)是社會文明進步的重要标志。面向老年人(rén)普及膳食營養、體(tǐ)育鍛煉、定期體(tǐ)檢、健康管理(lǐ)、心理(lǐ)健康以及合理(lǐ)用藥等知識。健全老年健康服務(wù)體(tǐ)系，完善居家和社區養老政策，推進醫(yī)養結合，探索長期護理(lǐ)保險制度，打造老年宜居環境，實現(xiàn)健康老齡化(huà)。到2022年和2030年，65至74歲老年人(rén)失能(néng)發生(shēng)率有所下(xià)降，65歲及以上(shàng)人(rén)群老年期癡呆患病率增速下(xià)降。

（三）防控重大疾病。

11.實施心腦血管疾病防治行動。心腦血管疾病是我國居民(mín)第一(yī)位死亡原因。引導居民(mín)學習掌握心肺複蘇等自救互救知識技能(néng)。對高危人(rén)群和患者開展生(shēng)活方式指導。全面落實35歲以上(shàng)人(rén)群首診測血壓制度，加強高血壓、高血糖、血脂異常的規範管理(lǐ)。提高院前急救、靜脈溶栓、動脈取栓等應急處置能(néng)力。到2022年和2030年，心腦血管疾病死亡率分(fēn)别下(xià)降到209.7/10萬及以下(xià)和190.7/10萬及以下(xià)。

12.實施癌症防治行動。癌症嚴重影響人(rén)民(mín)健康。倡導積極預防癌症，推進早篩查、早診斷、早治療，降低(dī)癌症發病率和死亡率，提高患者生(shēng)存質量。有序擴大癌症篩查範圍。推廣應用常見癌症診療規範。提升中西(xī)部地區及基層癌症診療能(néng)力。加強癌症防治科技攻關(guān)。加快(kuài)臨床急需藥物審評審批。到2022年和2030年，總體(tǐ)癌症5年生(shēng)存率分(fēn)别不低(dī)于43.3%和46.6%。

13.實施慢(màn)性呼吸系統疾病防治行動。慢(màn)性呼吸系統疾病嚴重影響患者生(shēng)活質量。引導重點人(rén)群早期發現(xiàn)疾病，控制危險因素，預防疾病發生(shēng)發展。探索高危人(rén)群首診測量肺功能(néng)、40歲及以上(shàng)人(rén)群體(tǐ)檢檢測肺功能(néng)。加強慢(màn)阻肺患者健康管理(lǐ)，提高基層醫(yī)療衛生(shēng)機構肺功能(néng)檢查能(néng)力。到2022年和2030年，70歲及以下(xià)人(rén)群慢(màn)性呼吸系統疾病死亡率下(xià)降到9/10萬及以下(xià)和8.1/10萬及以下(xià)。

14.實施糖尿病防治行動。我國是糖尿病患病率增長最快(kuài)的國家之一(yī)。提示居民(mín)關(guān)注血糖水平，引導糖尿病前期人(rén)群科學降低(dī)發病風(fēng)險，指導糖尿病患者加強健康管理(lǐ)，延遲或預防糖尿病的發生(shēng)發展。加強對糖尿病患者和高危人(rén)群的健康管理(lǐ)，促進基層糖尿病及并發症篩查标準化(huà)和診療規範化(huà)。到2022年和2030年，糖尿病患者規範管理(lǐ)率分(fēn)别達到60%及以上(shàng)和70%及以上(shàng)。

15.實施傳染病及地方病防控行動。傳染病和地方病是重大公共衛生(shēng)問題。引導居民(mín)提高自我防範意識，講究個(gè)人(rén)衛生(shēng)，預防疾病。充分(fēn)認識疫苗對預防疾病的重要作(zuò)用。倡導高危人(rén)群在流感流行季節前接種流感疫苗。加強艾滋病、病毒性肝炎、結核病等重大傳染病防控，努力控制和降低(dī)傳染病流行水平。強化(huà)寄生(shēng)蟲病、飲水型燃煤型氟砷中毒、大骨節病、氟骨症等地方病防治，控制和消除重點地方病。到2022年和2030年，以鄉（鎮、街道）為(wèi)單位，适齡兒(ér)童免疫規劃疫苗接種率保持在90%以上(shàng)。

四、組織實施

（一(yī)）加強組織領導。國家層面成立健康中國行動推進委員(yuán)會，制定印發《健康中國行動（2019—2030年）》，細化(huà)上(shàng)述15個(gè)專項行動的目标、指标、任務(wù)和職責分(fēn)工，統籌指導各地區各相關(guān)部門加強協作(zuò)，研究疾病的綜合防治策略，做好(hǎo)監測考核。要根據醫(yī)學進步和相關(guān)技術發展等情況，适時(shí)組織修訂完善《健康中國行動（2019—2030年）》内容。各地區要結合實際健全領導推進工作(zuò)機制，研究制定實施方案，逐項抓好(hǎo)任務(wù)落實。各相關(guān)部門要按照職責分(fēn)工，将預防為(wèi)主、防病在先融入各項政策舉措中，研究具體(tǐ)政策措施，推動落實重點任務(wù)。

（二）動員(yuán)各方廣泛參與。凝聚全社會力量，形成健康促進的強大合力。鼓勵個(gè)人(rén)和家庭積極參與健康中國行動，落實個(gè)人(rén)健康責任，養成健康生(shēng)活方式。各單位特别是各學校(xiào)、各社區（村(cūn)）要充分(fēn)挖掘和利用自身(shēn)資源，積極開展健康細胞工程建設，創造健康支持性環境。鼓勵企業研發生(shēng)産符合健康需求的産品，增加健康産品供給，國有企業特别是中央企業要作(zuò)出表率。鼓勵社會捐資，依托社會力量依法成立健康中國行動基金(jīn)會，形成資金(jīn)來(lái)源多元化(huà)的保障機制。鼓勵金(jīn)融機構創新(xīn)健康類産品和服務(wù)。衛生(shēng)健康相關(guān)行業學會、協會和群團組織以及其他社會組織要充分(fēn)發揮作(zuò)用，指導、組織健康促進和健康科普工作(zuò)。

（三）健全支撐體(tǐ)系。加強公共衛生(shēng)體(tǐ)系建設和人(rén)才培養，提高疾病防治和應急處置能(néng)力。加強财政支持，強化(huà)資金(jīn)統籌，優化(huà)資源配置，提高基本公共衛生(shēng)服務(wù)項目、重大公共衛生(shēng)服務(wù)項目資金(jīn)使用的針對性和有效性。加強科技支撐，開展一(yī)批影響健康因素和疑難重症診療攻關(guān)重大課題研究，國家科技重大專項、重點研發計劃要給予支持。完善相關(guān)法律法規體(tǐ)系，開展健康政策審查，保障各項任務(wù)落實和目标實現(xiàn)。強化(huà)信息支撐，推動部門和區域間(jiān)共享健康相關(guān)信息。

（四）注重宣傳引導。采取多種形式，強化(huà)輿論宣傳，及時(shí)發布政策解讀，回應社會關(guān)切。設立健康中國行動專題網站(zhàn)，大力宣傳實施健康中國行動、促進全民(mín)健康的重大意義、目标任務(wù)和重大舉措。編制群衆喜聞樂(yuè)見的解讀材料和文藝作(zuò)品，以有效方式引導群衆了(le)解和掌握必備健康知識，踐行健康生(shēng)活方式。加強科學引導和典型報(bào)道，增強社會的普遍認知，營造良好(hǎo)的社會氛圍。

國　務(wù)　院            

2019年6月(yuè)24日